Jubileu do Professor Doutor Jorge Wohwey Ferreira Amaro: editorial / Jubilee of Professor Doctor Jorge Wohwey Ferreira Amaro: editorial

Tendo atingido a idade limite estabelecida por lei, aposentou-se no ultimo dia 7 de abril o Prof. Dr. Jorge W. F. Amaro, um dos mais eminentes mestres da psiquiatria na FMUSP. Inovador e corajoso em suas propostas, mas sempre ponderado e discreto, teve uma carreira universitaria extremamente produtiva, marcada pelo respeito as normas eticas e um elevado nivel de relacionamento com os discipulos e seus colegas docentes. Formado pela Faculdade de Medicina da USP, em 1956, durante quatro anos trabalhou no pronto-socorro de...

Delírios crônicos: Uma revisäo clínica / Chronic delusions: A clinical review

Os autores salientam a importância das Escolas Psiquiátricas Clássicas, em relaçäo à moderna, na caracterizaçäo do delírios crônicos, enfatizando seus aspectos clínicos e fenomenológicos

Psiquiatria: perspectivas / Psychiatry: perspectives

O autor discorre os fundamentos da Psiquiatria Moderna, desde suas origens na Revoluçäo Industrial européia até os dias atuais. considera essenciais os seguintes aspectos: I- Identidade e alienaçäo, que envolvem a consciência do eu, direitos individuais e a cidadania; 2- A liberdade na doença mental, em que o doente sofre limitaçöes pela perda do discernimento, mas causa danos à liberdade do outro, pela ruptura do estatuto social; 3- As relaçöes de trabalho e produçäo nas sociedades modernas, em que o doente mental, além de improdutivo, tornou-se oneroso. 4- Sofrimento e prazer, dois polos opostos que na doença mental estruturam um paradoxo: o louco faz o que quer, mesmo näo querendo o que faz. Esses aspectos configuram características próprias da Psiquiatria, justificando um questionamento permanente. Mas, apesar deste questionamento, a eficácia e cientificidade da Psiquiatria se colocam no mesmo nível das outras especialidades médicas. Da mesma forma, a Psiquiatria tem sofrido transformaçöes, devido a valores culturais e interesses poderosos. Naçöes mais ricas têm influenciado a Psiquiatria, muitas vezes com a marca de problemas locais daqueles países. Foi o caso da França e Alemanha e, agora os E.U.A. que, após décadas de Psicanálise, exportam as Neurociências e o D.S.M.III. As perspectivas da Psiquiatria dependem de uma atitude vigilante e crítica em relaçäo às posiçöes doutrinárias extremadas

Anorexia nervosa: avaliaçäo multiaxial de um caso / Anorexia nervosa: multiaxial evaluation of a case

Os autores relatam um caso clínico atendido no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Säo Paulo, que recebeu inicialmente o diagnóstico de anorexia nervosa e que pela sua relaçäo com outros distúrbios psíquicos e clínicos, evoluçäo conturbada e dificuldades terapêuticas é discutido neste artigo sob um enfoque multiaxial. Apesar de ser freqüentemente relatada na literatura a relaçäo entre distúrbio afetivo e anorexia nervosa, esta associaçäo näo foi observada, embora a paciente apresentasse sintomas depressivos. Na evoluçäo recebeu também os diagnósticos de bulimia nervosa e de distúrbio factício. O estudo de sua personalidade revelou características compatíveis com uma personalidade borderline. O diagnóstico multiaxial permitiu uma visäo mais abrangente desta paciente, evidenciando sua patologia no contexto de sua personalidade, ressaltando uma doença orgânica relacionada e finalmente dando uma idéia de seu funcionamento global

Anorexia nervosa: avaliacao multiaxial de um caso

Os autores relatam um caso clinico atendido no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, que recebeu inicialmente o diagnostico de anorexia nervosa e que pela sua relacao com outros disturbios psiquicos e clinicos, evolucao conturbada e dificuldades terapeuticas e discutido neste artigo sob um enfoque multiaxial. Apesar de ser frequentemente relatada na literatura a relacao entre disturbio afetivo e anorexia nervosa, esta associacao nao foi observada, embora a paciente apresentasse sintomas depressivos. Na evolucao recebeu tambem os diagnosticos de bulimia nervosa e de disturbio facticio. O estudo de sua personalidade revelou caracteristicas compativeis com uma personalidade borderline. O diagnostico multiaxial permitiu uma visao mais abrangente desta paciente, evidenciando sua patologia no contexto de sua personalidade, ressaltando uma doenca organica relacionada e finalmente dando uma ideia de seu funcionamento global.

Conceito, quadro clínico e classificaçäo dos quadros histéricos / Concept, clinical forms and classification of hysterias

A expressäo de conflitos e tensöes emocionais através de sintomas somáticos ("peripaque", distúrbios somatoformes") näo é uma distorçäo produzida apenas pelos doentes: é, sobretudo, causada pelos padröes culturais e pelo modelo, que valorizam como doença apenas (ou principalmente) os distúrbios do corpo. A maior importância atribuída ao plano corporal pelos padröes culturais e pela Medicina obriga tais enfermos a seguirem esta via preferencial, embora inadequada, para exprimir sofrimentos psíquicos e morais. "Peripaque" e distúrbios somatoformes" siao expressöes genéricas que englobam entidades muito diferentes na sua etiopatogenia, evoluçäo e trtamento, tais como hipocondria, histeria e somatoses diversas; por isso, näo faciliatam o trbalho do médico. Segue-se a descriçäo mais significativas e determinantes de consutas médicas distintas e mais adequadas a cada um

Enfoque sócio-psicossomático: a propósito de caso sem sintomas

Autores propöem, a partir da análise de um caso sem sintomas, uma revisäo do conceito de psicossomática. Concluem que há fatores biológicos, culturais e sociais empregados pelo indivíduo que o ajudam a superar seus conflitos, sem manifestá-los organicamente

Esboço de uma fenomenologia do psicodrama

O autor procura demonstrar a equivalência, na prática, entre as técnicas psicodramáticas e as dimensões do corpo, isto é, as relações sujeito-objeto, do ponto de vista da fenomenologia existencial. Mostra que nos vários momentos do psicodrama são reproduzidas, embora artificialmente, as relações existenciais 'eu-outro', descritas por J. P. Sartre. Situa especificamente essas equivalências nos contextos social, grupal e psicodramático, bem como nas técnicas habitualmente empregadas no Psicodrama (AU)